多囊肾是目前常见的一种肾脏类疾病,多囊肾对患者造成的危害是极大的。多囊肾患者除了需要积极的配合医生的治疗外,日常生活中的预防也是极其重要的,那么多囊肾患者需要注意哪些问题呢?一、预防感冒患者一旦出现感冒,会对患有多囊肾、肾损伤的肾脏带来更大的免疫损伤,起到了雪上加霜的恶化作用,更会加速肾损伤的进展。尽管微化渗透疗法能提高多囊肾病人的抗病能力,但如果患者不注意,反复感冒的免疫损伤更会制约着微化活性物质特异功效的发挥。二、预防外伤任何一点轻微的外伤,如扭伤,碰伤,跌伤等就会加大腹脏内压或外伤外力直接对肿大囊肿的冲击,促使具有高内压的囊肿破裂、出血,很易诱发感染。如果是处在肾脏表面肿大的囊肿破裂,该囊肿很易向腹腔内破裂,造成出血性腹腔炎,非手术治疗不可,而手术又会对受损的肾功能一个重大打击,故提醒广大多囊肾患者,预防外伤保护好自己的肾功能至关重要。三、预防过度劳累防劳累包括防脑力劳累和体力劳累:脑力劳累,更会影响病人大脑的思维与指挥功能,如中枢指挥系统失灵,而各脏器的功能也会受很大的影响,各脏器功能不协调,会发生其它疾病,就更会加速肾损伤、恶化等;体力劳累由于体力劳动后体内代谢产生的毒素太多,而受损的肾功能不能及时排出,故会加重肾功能损伤的进展。四、控制血压多囊肾患者在肾功能受损之前就会出现高血压,我们称其多囊肾已经发病:高血压的出现就会加速肾功能的损害,同时高血压也会对心、脑血管的损伤,会对多囊肾伴有脑血管瘤破裂出血造成中风等的严重并发症,故控制好血压对延缓肾功能恶化速度,防止并发症至关重要。五、控制饮食多囊肾患者的合理治疗饮食对控制肾功能恶化进展非常重要。采用低盐饮食每天2~3克食用盐为宜,少吃含钾、磷,饮食,要低蛋白、低脂肪饮食、多吃富含植物粗纤维饮食,保持大便通畅。望在您的主管医生指导下调理好您的生活饮食,为恢复您的肾功能起到事半功倍的作用。六、控制并发症多囊肾的并发症前面已经描述,主要是1囊肿的破裂2出血3感染4结石,在此,特重点突出的一点是控制感染。控制感染有两方面:一是囊肿内感染,二是尿路感染,无论是哪种感染均会对已经受损肾功能加重恶化速度,甚至会造成不可逆转的结果,故控制感染必需要强化,切记!七、保持良好情绪得了多囊肾并不可怕,最怕的是您不能以平常的心态去面对它,多囊肾是可防可治的,无论采用什么方法都能会延缓和阻止尿毒症的发生与发展的。况且我们还具有奇效治疗功能的微化渗透疗法。只要与您的主管医生配合好,制定出到位的治疗方案,预防易感因素,相信会得到满意的治疗效果。本文系孔令强医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
概述:多囊肾患者双肾逐渐出现许多大小不等的液性囊泡,囊肿进行性长大,破坏肾脏结构和功能,最终导致终末期肾病(ESRD)。ADPKD除累及肾脏外,还可引起肝脏囊肿、胰腺囊肿、心瓣膜病、结肠憩室和颅内动脉瘤等肾外病变。一.多囊肾的分型:分为1.常染色体显性遗传型,此型一般到成年才出现症状(肾内科医师主要治疗对象)2.常染色体隐性遗传型,一般在婴儿即表现明显。二.流行病学常染色体显性多囊肾病:发病率高,是最常见的遗传性肾病之一,据佔计全球有1250万患者,我国约有150万。常染色体隐性多囊肾病:婴幼儿时期最常见和最早出现临床症状的遗传性疾病,发病率为1/1万-1/4万。三.遗传概率1、男女发病几率相等;2、父母有一方患病,子女有50%获得囊肿基因而发病,如父母均患此病,子女发病率增加到75%;3、不患病的子女不携带囊肿基因,其下代(孙代)也不会发病,即不会隔代遗传。真正不经父母遗传而由基因突变而发病的情况极少见。四.多囊肾的病因:基因异常90%异常基因位于16号染色体的短臂。另有10%不到患者的异常基因位于4号染色体的短臂。五.临床表现1、肾肿大 两侧肾病变进展不对称,大小有差异,至晚期两肾可占满整个腹腔,肾表面布有很多囊肿,使肾形不规则,凹凸不平,质地较硬。 2、肾区疼痛为其重要症状常为腰背部压迫感或钝痛,也有剧痛,有时为腹痛。3、血尿约半数病人呈镜下血尿,可有发作性肉眼血尿,此系囊肿壁血管破裂所致。4、高血压5、肾功能不全本病迟早要发生肾功能不全!6、多囊肝六.多囊肾的分期发生期:此病为遗传性疾病,一般出生即有囊肿,只是较小,不易查出,20岁以前一般不易发现,但家族中如有多囊肾病例,应早期检查,以及早观测到囊肿的生长状况。注意保养。成长期: 患者在30—40岁,囊肿将有一较快的生长,医学上把这一期称为成长期。成长期应加强观测,西医对这一时期的治疗没有任何办法,认为不需要特殊治疗。肿大期:患者进入40岁以后,囊肿会有进一步的生长肿大,当囊肿超过100px以后,到囊肿溃破这一时期,称为肿大期。随着囊肿的扩大会出现较多的临床症状,如腰痛,蛋白尿,血尿,血压升高等,这时应当密切观测,在治疗上,这一时期是治疗的关键时期。破溃期:如囊肿持续生长,在一些外因的作用下,会出现破溃,破溃之后就应该立即住院进行治疗了,积极控制感染,防止败血症和肾功能急性恶化,以利于其他对症处理。进入尿毒症阶段后治疗与其他原因尿毒症治疗相仿。七.治疗一般治疗:注意休息,忌吸烟,忌饮浓茶、咖啡及含乙醇饮料,忌巧克力,避免应用非甾体类抗炎药物。尿毒症期:针对尿毒症治疗,保护肾功能,晚期行腹膜透析术或血液透析。本文系王科医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
感染会引起肾病综合征细菌感染链球菌感染、梅毒等感染都可能会引起肾炎,出现肾病综合征。病毒感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、巨细胞病毒、人类免疫缺陷病毒(艾滋病毒)均可诱发该病毒相关性肾病,继发肾病综合征。寄生虫感染疟原虫、弓形虫、血吸虫等寄生虫感染会诱发肾病综合征。风湿免疫性疾病会引起肾病综合征多种风湿免疫性疾病均会继发肾病综合征,如系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性血管炎、混合性结缔组织病、类风湿性关节炎、皮肌炎、结节性多动脉炎、溃疡性结肠炎等结缔组织病。代谢性疾病会引起肾病综合征代谢性疾病,如糖尿病肾病,甲状腺疾病会出现大量蛋白尿,出现肾病综合征。副蛋白血症肾损害会引起肾病综合征肾淀粉样变性病、多发性骨髓瘤肾损害、轻链或重链沉积病、冷球蛋白血症肾损害等,会诱发肾病综合征。恶性肿瘤会引起肾病综合征恶性肿瘤,如白血病、淋巴瘤、实体性肿瘤,都可以引起肾损害,引起肾病综合征。甚至可能在肿瘤明确诊断之前,就出现肾病综合征的表现。所以肾病病人需进行肿瘤指标排查。而一些因白血病接受骨髓移植的病人,在骨髓移植后也有发生肾病综合征。妊娠会引起肾病综合征女性妊娠20周后易出现妊娠高血压综合征,也会出现大量蛋白尿,高度浮肿,表现为肾病综合征。环境污染会引起肾病综合征 我国的膜性肾病发病率逐年升高,有年轻化趋势,南方医科大学肾内科的研究已发现膜性肾病的发病与PM指数有关,另外,微小病变肾病可能与过敏因素有关移植肾病变会引起肾病综合征移植肾新发、复发性肾病,慢性排斥,都可能出现肾病综合征。本文系李夏玉医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
急诊的高钾血症越来越多,追问病史,许多人都食用的低钠盐,因为低钠盐比普通盐贵,认为贵的就是好的。我们肾脏科医生,天天讲,就买最便宜的雪花盐,不能买低钠盐,低钠盐就是高钾盐,是送命盐,恐怕一般的医生也不知道,或者也没有注意,只有肾脏科医生特别重视。
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写在我的平台刚刚启用的时候随着网络技术越来越发达,人们更多地接受了这种方便快捷的交流方式,作为一名医生,我非常愿意在我闲暇的时候,能够为我的患者朋友提供力所能及的帮助。过去也有患者加过我的微信,但因为和自己的朋友圈混在一起,经常不能及时回复,在这个平台建立以后,我会尽量抽时间来关注,有什么建议和提示,我也会在这里发布,也希望这里能帮大家解决一些困惑,谢谢各位支持和信任!